Trenutna dolgoročna študija o porabi e-cigaret

V zadnjih letih smo pogosto poročali o novih študijah in ugotovitvah o e-cigaretah, vedno z navedbo, da pomembne dolgoročne študije še čakajo. Politiki in mediji vedno uporabljajo ta argument, ko gre za elektronske cigarete, ko kategorično zavračajo vaping in ga postavljajo na enako raven kot tobačne cigarete. Zdravstvene posledice za pljuča in dihala so bile znova in znova pričarane, a nikoli utemeljene. Hkrati pa nikoli ni bilo mogoče dokazati nasprotnega, da uparjanje nima posledic za zdravje potrošnika, saj so manjkale tudi takšne dolgoročne študije.

Upajmo, da je tega zdaj konec, ker atrenutna dolgoročna študijao uživanju e-cigaret in morebitnih s tem povezanih zdravstvenih okvarah telesa, predvsem pljuč in dihalnih poti, je zdaj objavljen. To, kar nasprotniki e-cigaret že od nekdaj zahtevajo, je dolgoročna študija o domnevni nevarnosti vapinga, zdaj je na voljo. In ugotovitve so prelomne, rezultati jasni. Hkrati podpirajo zahteve nemške medicinske stroke po preprečevanju kajenja in celo prvi poskus obrata zvezne vlade na temo zmanjševanja škode. Gospa Mortler, pooblaščenka zvezne vlade za droge, je večkrat pozvala k dolgoročnim študijam. Še toliko bolj osupljivo je, da dolgoletna študija o vplivu vapinga na pljuča skoraj ni deležna medijske pozornosti, medtem ko je bila prej vsaka, še tako za lase privlečena govorica, razširjena v medijih (glej: Eksplozivne e-cigarete & učinek prehoda). Morda bi kdo pomislil, da rezultati študije niso takšni, kot so si tobačni lobi in zagovorniki nikotinske zamenjave, tako kot njihovi glasniki, obetali.

"Dobro znano dejstvo je, da slabe novice prevladujejo na naslovnicah in zgodbe o vapingu niso nobena izjema. Zato me ne preseneča, da je kljub pomembnim posledicam za javno zdravje ta študija prejela zelo malo medijske pozornosti. Ironija je, da če naši podatki pokazali znake poškodbe pljuč, bi bila novica povsod (in verjetno imamo boljše možnosti, da zagotovimo sredstva za večjo študijo!).Riccardo Polosaintervju z Ashtray UK

Avtor študije je prof. dr. Riccardo Polosa, direktor Inštituta za interno medicino in klinično imunologijo na Univerzi v Catanii, Italija. Podrobnovrednotenje študijein njegovo metodologijo lahko najdete v ugledni reviji Nature.

Najbolj vznemirljive ugotovitve dolgoletne študije o uporabi e-cigaret

Tudi pri intenzivni uporabi več kot 3,5 leta ni bilo mogoče zaznati niti poškodb dihalnih poti niti kardiovaskularnih težav

Prof. dr. Poloza, avtor študije, potrjuje, da v zdravju testirancev ni "bistvenih sprememb".

Metodologija in zasnova študije sta zelo inovativni in odpirata vrata nadaljnjim raziskavam

Metodologija in eksperimentalna postavitev študije e-cigaret

Ena največjih težav, s katerimi so se soočale prejšnje študije, je ta, da le majhen odstotek ljudi, ki vape (0,01 odstotka), še nikoli ni kadil. Skoraj vsi vejperji so nekdanji kadilci in so zato pogosto utrpeli poškodbe pljuč. Da bi rešili to težavo, so iskali vaperje, ki nikoli niso kadili. Končni izid je bil sestavljen iz skupine devetih dnevnih uporabnikov, ki nikoli niso kadili tobaka, in referenčne skupine dvanajstih, ki niso niti kadilci niti tisti, ki uporabljajo droge (povprečna starost 29,7 (± 6,1) let).

Zakaj je tako pomembno, da uporabniki e-cigaret, ki so sodelovali v študiji, še nikoli niso kadili tobaka: Pri preučevanju učinkov na zdravje je pomembno upoštevati, da je težko (če ne nemogoče) predvideti reakcije, ki jih povzroči kronična izpostavljenost do emisij aerosolov e-cigarete, od tistih, povezanih s preteklostjo kajenja. Če se ugotovi, da vejperji, ki nikoli niso kadili tobačne cigarete, nimajo učinkov na zdravje, lahko domnevamo, da so hlapi aerosolov veliko manj škodljivi kot tobačni dim. Takšna študija še ni bila izvedena. Eksperimentalna postavitev, torej zasnova študije, kot tudi sestava udeležencev sta bili zelo kompleksni, znanstveno natančni in dobro premišljeni.

Vaperje in kontrolno skupino, ki niso ne pihali ne kadili, so spremljali 3,5 leta in jih redno pregledovali. Glavni poudarek preiskav je bil:

delovanje pljuč

krvni pritisk

srčni utrip

telesna teža

respiratorni simptomi

Ogljikov monoksid (eCO) in dušikov oksid (eNO) v izdihanem zraku

HRCT – računalniška tipografija visoke ločljivosti (slika rezine pljuč)

Na podlagi teh rednih pregledov v študijskem obdobju 3,5 let je bilo mogoče zbrati dolgoročne podatke iz realnega sveta vaperja in kontrolne skupine, ki kažejo, da tudi intenzivno vaping ne poškoduje pljuč. Pri HRCT pljuč ni bilo mogoče najti nobenih patoloških ugotovitev, prav tako niso opazili respiratornih simptomov.

Čeprav seveda še ni mogoče izključiti, da bi do poškodbe pljuč lahko prišlo v poznejših fazah ali v daljšem časovnem obdobju, ta študija ni pokazala nobenih zdravstvenih težav, povezanih z dolgotrajno uporabo elektronskih cigaret pri relativno mladih uporabnikih, ki še nikoli niso dimljen tobak. Toda sodobna zasnova študije in dolga opazovalna doba sta odprla vrata v povsem novo smer, zato upajmo, da bodo sledili drugi raziskovalci in dolgoročne študije, ki bi lahko potem tudi dokazale pomanjkanje zdravstvenih okvar v še daljših časovnih obdobjih.

Prav način, na katerega je prof. dr. Polosa našel udeležence, postavlja trende. Od junija do septembra 2013 so prodajalne in poslovalnice e-cigaret izvajale ankete med svojimi kupci, vključno z njihovim lastnim potrošniškim vedenjem in predhodnimi izkušnjami s tobačnimi cigaretami. Iz skupine teh rednih strank zadevnih trgovin so bili nato izbrani tisti, ki redno uparjajo, a nikoli niso kadili. In ni jih bilo veliko. Iz študije so bili izključeni uporabniki, ki uživajo dvojno, torej tobak in tekočino. Mimogrede, kot je opredeljeno v študiji, "Nikoli ne kadim tobaka" preprosto pomeni, da je bilo v življenju pokajenih manj kot 100 cigaret.

Merila za udeležence študije:

pokadili manj kot 100 cigaret v življenju

Vsakodnevna uporaba e-cigaret najmanj tri mesece

Kontrolna skupina: niti vaping niti kajenje

Dodatni podatki, ki so bili znanstveno čisto zabeleženi:

Jutranji zdravstveni pregledi (trikrat letno)

Preiskovanci, ki so med 3.5-letnim študijskim obdobjem zmanjšali ali nehali uživati ​​vaje, so bili izključeni

Vsebnost nikotina v tekočinah

Uporabljen model elektronske cigarete

Podrobni rezultati dolgotrajne študije

"V majhni skupini mladih odraslih, nikoli kadilcev, vsakodnevnih uporabnikov e-cigaret, ki smo jih zelo natančno spremljali približno 3,5 leta, nismo ugotovili nobenega zmanjšanja volumna pljuč, razvoja respiratornih simptomov, sprememb označevalcev vnetja pljuč v izdihanem zraku ali znaki zgodnje poškodbe pljuč na CT; v primerjavi s skrbno usklajeno skupino nekadilcev in neuporabnikov e-cigaret. Tudi najbolj intenzivni uporabniki e-cigaret niso pokazali nobenih znakov začetne okvare pljuč na fizioloških, kliničnih ali vnetnih ukrepov. Poleg tega niso bile izmerjene nobene spremembe krvnega tlaka ali srčnega utripa." – Prof. dr. Riccardo Polosa, et al., Vpliv e-cigaret na zdravje.

Res ni tako veliko podrobnosti. Ker med študijo ni bilo ugotovljeno nič, kar bi kazalo na spremembo zdravstvenega stanja testirancev. Tudi če so se intenzivno parili. Kljub temu avtor sam ugotavlja, da so nadaljnje preiskave potrebne, saj vsekakor obstajajo sporna vprašanja, na katera še ni mogoče dokončno odgovoriti. Gotovo pa je, da se zdravje vaperjev po 3,5 letih normalne uporabe ni poslabšalo. Niti v primerjavi s kontrolno skupino 12 ljudi, ki ne vapijo in ne kadijo.

Tudi vznemirljivo: v 3,5 letih nobeden od vejperjev ni prešel na cigarete. Vendar pa sta dve osebi iz kontrolnih skupin, ki ne vapijo in ne kadijo, začeli kaditi.

Kdo stoji za dolgotrajno študijo?

Avtor študije je prof. dr. Riccardo Polosa, direktor Inštituta za interno medicino in klinično imunologijo na Univerzi v Catanii, Italija. Ime bi moralo biti znano dolgoletnim vejperjem, saj gre za enega najbolj znanih evropskih znanstvenikov, ki so že dolgo pozitivni do e-cigarete. Pred študijo, ki jo je ugledna znanstvena revija "Nature" podrobno predstavila v članku "Vpliv e-cigaret na zdravje" ima prof. dr. Polosa že 250 drugih znanstvenih prispevkov. Med drugim vodi tudi Center za raziskave tobaka na isti univerzi in je častni profesor medicine na Univerzi v Southamptonu. Lahko torej domnevamo, da ta je smiselna in skrbno vodena dolgoročna študija, ki ji ne manjka objektivnosti.

Skupaj s svojo ekipo je preučil možne dolgoročne učinke vapinga na telo in uspel najti zanesljive podatke, ki dokazujejo predvsem, da vaping oziroma aerosol ne povzroča zdravstvenih težav pljučem. Razburljiv intervju zMimogrede, Riccardo Polosa je objavil študijona blogu "Pepelnik".

Priporočeno branje:

Zakaj vse več ljudi izbere e-cigarete za enkratno uporabo?

Dolgoročna študija dokazuje: E-cigarete so manj škodljive od uživanja tobaka

Študije e-cigaret